domingo, 20 de enero de 2013

Tema 2 Vivir más y mejor "Las Enfermedades Cardiovasculares"

LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

La historia comienza en el año 1929, Werner Forssmann estudiante alemán, tuvo la idea de meterse un cáteter en el brazo y tuvo valor de andar 65 cm y cuando ve que le llega al corazón va hacerse una radiografía.
La imagen que consigue es increíble: puede verse con toda claridad el recorrido del cáteter por el interior de su vena....y el extremo final entra directamente en la aurícula de su corazón.
Werner fue despedido del hospital, pero la publicación de aquellos datos causó sensación. Y también incomodidad a más de uno.
En 1956 recibió el premio Nobel de medicina.Hoy esta inovadora técnica ha llegado a ser rutinaria en el tratamiento de las docencias cardíacas.
Había inventado una de las principales técnicas para está enfermedad, cataterismo, donde descubrieron que alguien se podía operar de corazón sin tenerlo que abrir.
Es una de las principales causas de mortalidad en los países ricos, debido al estilo de vida (dieta desequilibrada, sedentarismo, estrés) dado a que todo esto forman el estilo de vida de millones de personas, puede que sea la primera causa de mortalidad en los países ricos.

¿Qué se consideran enfermedades cardiovasculares?
Son las enfermedades que afectan al corazón y a los vasos sanguíneos.
Incluyen las alteraciones del propio musculo cardíaco, de las válvulas, de los vasos que llevan la sangre al corazón y al cerebro, y también la hipertensión.
Los infartos y los accidentes cerebrovasculares sonlos trastornos más graves. Están provocados por un atasco circulatorio que priva de sangre al corazón o al cerebro (trombosis pueden foramar coagulos). El motivo de este bloqueo suele ser el estrechamiento de las arterias y venas por la acumulación de grasa en sus paredes. Los accidentes cerebrovasculares también pueden deberse a un derrame de sangre.
La cirugía y la farmacología han dado pasos de gigante en el tratamiento de estas enfermedades.
Las válvulas cardíacas, que controlan el flujo de sangre a través del corazón, pueden estropearse. En tal caso, se les reemplazan por otras de plástico, de metal o incluso de animales (habitualemte de cerdo).
Las arterias bloqueadas se tratan con la técnica del bypass:se hace un puente sobre la zona del vaso dañada, injertando antes y después del bloqueo los extremos de un fragmento de arteria sana.
Si la arteria se estrecha puede aplicarse una técnica, la angioplastia, que consiste en introducir un diminuto balón con un catéter e inflarlo en el lugar donde se haya producido el estrechamiento, facilitando de esta manera el paso de sangre.
Entre los medicamentos cabes destacar los llamados betabloqueantes, sustancias que reducen el trabajo continuo del corazón y sirven para tratar la hipertensión estabilizar el latido cardíaco y evitar las anginas de pecho.



sábado, 19 de enero de 2013

Tema 2 Vivir más y mejor " Cáncer fuera de control"

  CÁNCER: FUERA DE CONTROL

Es una de las principales causas de mortalidad.
En condiciones normales las células de nuestro cuerpo responden a la velocidad adecuada, produciendo unidades nuevas a partir de células madre en la cantidad exacta para que ni sobre ni falten.
El cáncer ocurre cuándo alguna célula de nuestro cuerpo comienzan a multiplicarse sin control y al mismo tiempo no son capaces de especializarse y realizar la función que les correspondería al estar en un tejido u órganos determinados, esto es lo que se llama "células en movimiento sin control". Este crecimiento desenfrenado produce un tumor; algunos son pequeños, crecen lentamente y no dan problemas. Pero otros crecen rápido y destruyen las células sanas que tienen a su alrededor, son malignos.


Cáncer de mama.Maligno.Se dividen rápidamente.
Un tumor maligno está más o menos controlado mientras este encerrado en un sitio (sitio donde nació), pero llega un momento que sale del sitio, entonces pueden llegan a cualquier sitio a traves de los vasos sanguíneos y el sitesma linfático, y eso es lo que se llama metástasis (nuevos tumores por diferentes zonas del cuerpo).
Dicen las estadísticas que una de cada tres personas tendrán cáncer en algun momento de su vida.Pero, aunque hubio un tiempo en que apenas se susurruba, de lo temido que era, hoy ya no es nada inevitable sentencia de muerte. En la actualidad, el 80% de los cánceres se curan o estan controlados, esto es una causa extraordinaria, se ha duplicado la edad media, de las personas que tienen cáncer desde 1970.
Hay una condición para que esto ocura, tiene que ser detectado en la 1ºFase; detección precoz.
El cáncer de mama con una Mamografía, Citología, cáncer de prostata, ecografía...Estos son los más precoz y habituales.
Los otros quizás por intuición, tales cambios de salud que no debe ser díficil darnos cuenta.
Si hay algun cáncer silnciosoque no notemos cambios en la salud, es el cáncer de piel "Melanoma Maligno" (Manchas).Hay que vigilar los lunares, cuando cambien de tamaño, contorno, coloración, sangrado, picor.
¿Cómo se coge el Cáncer?
Las causas de cáncer no son ni una ni dos sino son varias, tienen que ocurrir varias cosas a la vez, por un aldo puede ser debido a mutaciones cancerosas y que son congenitas y/o estar en contacto con una serie de agentes mutagénos, estos agentes mutagénos son por un lado las radiacciones inizantes(Rayos uva-Malanomia, raxos x-otros..) hay otras radiacciones inizantes que los produce elementos radiactivos-lucemia) y otros pues sustancias que son directamente, cancerigenas, también producen cáncer el tabaco la inmensa mayoría cáncer de pulmón, tambien Amianto, es tan malo que simplemente tocandolo se mete por la piel, esto produce cáncer de pulmón, los aditivos alimentarios y/o otras circunstancias junto o separados de las otras, infecciones víricas, HEPATITIS B, CÁNCER HÍGADO;herpes, verrugas genitales, el herpes genital está producido por el virus del papiloma humano, que puede desembocar en un cáncer de cuello de útero, el que tiene más mortalidad en las mujeres, se trata de una enfermedad de transmisión sexual, en el 90% de las infecciones por papiloma desaparece sin ningun tipo de síntomas ASINTOMATICOS, pero el 10% es el que tiene que tener cuidado para no cnvertirse en un cáncer, también este virus se relaciona con un cáncer de boca y laringe, 3º causa de muerte de las mujeres, en los países ricos.
La detección precoz y la mejora de los tratamientos ha hecho que disminuya la mortalidad en los países ricos, pero se sabe que saldrán más casos de cáncer, el problema está porque hay aunmento de la población y también debido al envejecimiento y en la actualidad la mortalidad por cáncer en los países ricos esta estabilizada.

1.Tratamientos
Los tratamientos contra el cáncer se ha desarrollado espectacularmente a lo largo del siglo pasado.
Casi siempre consiste en un cóctel preparado de forma específica para cada paciente y para la etapa en que se encuentra la enfermdad, se cogen ratones y se le pasan unas células cancerosas de la persona y se prueba los trataminetos al ratón para ver los resultados. Con todo esto no se consigue una curación total, pero mejora mucho la supervivencia controlada y los tratamientosson de tres tipos:
Cirugía. Consiste en el eliminar el tumor mediante intervenciones quirúrgicas, continúa siendo el principal tratamiento para muchos cánceres, como el de útero o el de pulmón, pero tiene un problema, que se extienda, porque si se extendiera provocaría metastasis, para que este sea facible es en la detención precoz.Esto de la detención precoz y cirugía tiene que ver con las técnicas de imagen (Ecografía, Tac, Resonancia Magnética). Ahora se practican muchas menos operaciones para abrir y ver lo que hay; las intervenciones quirúrgicas han ganado en precisión.

Radioterapia. La radioterapia consiste en irradiar las células cancerosas, con radiacciones inizantes producidas por elementos radiactivos, esto los descubrieron los esposos Marrie y Pierre Curi, descubrieron el radio , pero al cabo del tiempo se dieron cuenta que el radio era peligroso entonces ya no se utilizaba, sino se utilizaban cesio y cobalto, tenian mediación menos intensa y poco útiles para tumores profundos, entonces para esos casos se utilizaban aceleradores lineales que lo que hace es transmitir un fino haz de mediación más intensa que actúa sobre el tumor pero sin dañar tejidos adyacentes.

Quimioterapia. La quimioterapia, es utilizar sustancias químicas contra el tumor, las células cancerosas, inicialmente cunado se empezó a utilizar lo que hizo buscar sustanciasde intibidores de la división celular, es decir, para que las células nose dividieran, pero afectaban a otros tejidos, que se caracterizan por tener muchas divisiones, afectaba a la piel, el pelo, mucosa, médula roja de los huesos, muchos efectos secundarios.

Se descubrieron las sustancias cancerosas del INTERFERON, es una sustancia producida por el sistema inmunitario de forma natural. (Nuestro sistema inmunitario también combate con el cáncer)
Inhíbe la división celular además estímula a otras células de sistema inmunitario, que combaten contra las células cancerosas. Este interferon se fábrica mediante ingenería genética (introducir un gen en determinado interferon humano Proteína-En una bacteria).
Otra sustancia que también se utiliza en el sistema inmunitario es la interleuquinas, que lo que hace es reducir la metastasis.
¿Que podemos hacer para prevenir el cáncer?
Las autoridades sanitarias recomiendan tomar diversas medidas para prevenir el cáncer , como evitar el tabaco, proterger de forma adecuada a los rayos solares y tomar alimentos ricos en ácidos grasos beneficiosos como el aceite de oliva.

En cualquier caso, si bien es cierto que la cura total aún no posible, también lo es que la enfermedad comienza a estar bajo control.

sábado, 12 de enero de 2013

Tema 2 Vivir más y mejor "Lucha contra las infecciones"

LUCHA CONTRA LAS INFECCIONES

Historicamente la principal causa de mortalidad, las enfermedades más temidas han sido las infecciosas hasta hace relativamente poco tiempo.Casadas por microbios, algunas llegaron a diezmar la población, como ocurrió con la peste negra en la Edad Media; o la viruela, que mató a cientos de millones de personas en todo el mundo.

¿Cuándo dejo de ser así?
En occidente desde mediados del siglo XX cuando se generalizó la vacunación hizo descender extraordinariamente el número de muertes por infecciones.
La vacunación es entrenar el sistema inmunitario antes de infección verdadera.
Contra las bacterias hay antibióticos contra los virus no se pueden utilizar lo antibióticos no sirven para nada. Por ejemplo la viruela en 1980 desapareció gracias a la vacunación, ya no se han dado más casos de la viruela.
Cuando son virus letales , virus que pueden producir daños letales, se utilizan tratamientos antivirales (SIDA). Los anivirales no matan al virus sino interfieren, es decir, mejoran los síntomas.
Entre los no letales, no nos mandan antivirales, sino medicamentos contra los síntomas eso ocurre hasta que nuestro organismo fabrica defensas naturales específicas es igual a la inmunidad. Necesita 4 o 5 días para actuar.

1.Virus del SIDA
En el verano de 1981, la organización sanitaria más importante de Estados Unidos, publicaba los datos de un misterioso brote en San Francisco. A cinco varones que vivían en la ciudadse les había diagnosticado un tipo de neumonia tan raro que un único caso ya hubiera sido digno de mención.
Empezaron a a buscar variables que estos hombres pudieran tener en común. Encontraron una, y así constó en su informe: todas las víctimas eran homosexuales. En el documento se especulaba sobre si su estilo de vida o preferencias sexuales podrían tener algo que ver con la enfermedad.
La publicación hizo salir a la luz una oleada de casos similares tanto en San Francisco, como en los Angeles o New York. Todos eran homosexuales y presentaban unos trastornos inusuales y variados, con el denominador común de implicar una destrucción potencialmente fatal del sistema inmunitario, necesario para el cuerpo humano se pueda defender de los invasores dañinos.
Los expertos se volcaron en el estudio del fenómeno y pronto comprendieron que no solo se limitaba a los homosexuales. En pocos meses se encontraron casos de la enfermedad en drogodependientes que compratían jeringuillas, receptores de transfusones de sangre y hemofílicos. Se trataba de personas de todas las edades, de ambos sexos y de cualquier orientación sexual.
Parecía un virus que aparecía por el contacto sexual, sanguíneo y que tenían en común que todos los enfermos tenían una gran debilidad en el sistema inmunitario permitía infeciones oportunistas que no solamente coge una cuando tiene el sistema inmunitario debilitado por alguna razón, ya sea por depresión, también aparecen en estas personas ciertos tipos de cáncer.
Se le puso el nombre de SIDA "Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida"
Son personas normales, no nacen con ella sino la adquieren con paso del tiempo por diferentes movimientos.

En 1984, un equipo francés, encabezado por Luc Montagnier, y otro, norteamericano liderado por Robert Gallo, identificaron de forma independiente el virus que anulaba el sistema inmunitario humano al destruir los glóbulos blancos de la sangre. Este virus recibió el nombre de VIH, o virus de inmunodeficiencia humana.
Este virus infecta a tipo de glóbulos blancos y los glóbulos blancos son células encargadas de las defensas específicas del organismo lo que se conoce como sistema inmunitario. Esto consiste en determinar quien tiene defensas bajas. Las personas que tienen las defensas bajas sufren infecciones oportunistas.
Infecciones oportunistas como la tuberculosis, neumonia, hongos...


RETRATO DE UN  VIRUS ESCURRIDIZO

El virus del SIDA es el más maligno, es un virus de ARN se refiere al material hereditario, son los unicos seres vivos que lo tienen en forma de ARN.
La forma inicial del virus del SIDA surgió hace miles de años, cuando un virus de chimpancé se unió a un virus de un primate. Sin embargo, parece que hasta 1930 no pasó al ser humano. Estó sucedió en África Central, entre algunos habitantes que se alimentaban de carne de chimpancé.

¿Cómo empieza una infección por SIDA?
Varias semanas después de la infección se experimentan los síntomas parecidos a los de la gripe; el sistema inmunitario intenta atacar, y el virus se retira para esconderse en los tejidos linfáticos, es decir, dentro de los glóbulos blancos.
Este virus se mete dentro de los cromososmas no destruye la célula.
La persona infectada por este virus permanece sana 5 y 15 años, pero el VIH continúa replicándose en la retaguardia. Un ben día, el organismo es incapaz de defenderse y entonces sucumbe ante enfermedades oportunistas, por ejemplo neumonía, extraños cánceres, infecciones por hongos o tuberculosis, que se manifiestan con más facilidad porque el sistema inmunológico está debilitado.

¿Cómo se previene el SIDA?
En la actualidad, las autoridades sanitarias están centrando la prevención en medidas que eviten el contagio. Los programas educativos aconsejan el uso del preservativo en las relaciones sexuales para protegerse contra la infección. En muchos países regulan, y también reparten agujas entre drogodependientes para evitar la transmisión.
El VIH se encuentra en los líquidos corporales: sangre, semen, fluidos vaginales y leche materna.
El virus del sida puede contagiarse en las relaciones sexuales con penetración o compratiendo jeringuillas y hojas de afeitar. Puede transmitirse también de madre a hijo durante el embarazo, parto y la lactancia, aunque muchos niños consiguen escapar a la infección.
No puede transmitirse por un beso, a través del tacto, al toser nipor la picadura de un mosquito.

¿Qué se hace contrael SIDA?
La vacuna contra el VIH aún puede tardar muchos años en llegar, debido, en parte, a que el virus muta con frecuencia.
Aunque no hay cura para el SIDA, se puede tratar con un grupo de medicinas que mantienen a estas personas con vida y convierten la enfermedad en crónica, es decir, que conti´núa en el individuo mientras viva. Esto es así en los países ricos.
La mayoría de estos fármacos evitan la replicación del virus. Entre ellos están el AZT (zidovudina) y los inhibidoresde la proteasa (bloquean la proteasa, una enzama esencial para las nuevas partículas víricas sean activas).
Desde que estos tratamientos se aprobaron a finales de los noventa, la mortalidad por SIDA descendio de forma drástica en los países desarrollados.Pero si bien estas medicinas son accesibles en los países occidentales, su alto precio hace que no lo sean para la gran mayoría de enfermos de SIDA en el mundo.
El 70% de los enfermos del SIDA se encuentran en África.
Hay países de los africanos que el 44% de las mujeres estan infectadas.
Los organismos internacionales están trabajando para mejorar el acceso al tratamiento en zonas en vías de desarrollo. Algunas compañías framacéuticas en países como Brasil, la India o Tailandia están produciendo genéricos, medicamentos más baratos pero idénticos en su acción a las medicinas originales, es decir, fabrican antivirales por la cara y lo fabrican como genéricos.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Tenaces adversarios
Las enfermedades infecciosas están todavía entre las primeras causas de muerte del mundo. Cada año se cobran la vida de 16 millones de personas.
Tendemos a olvidar que enfermedades que no son familiares desde hace tiempo, como la tuberculosis, el sarampión, la malaria, la hepatitis B, las enfermedades diarreicas o las infecciones respiratorias se encuentran en el top de la lista. El riesgo es mayor en los países en desarrollo, pero en las naciones industralizadas algunas de estas enfermedades están reapareciendo.
La tuberculosis, por ejemplo, actúa como si fuera una serpiente dentro de una cesta. Unos dos millones de personas están infectadas en todo el mundo, y pasan su vida cargando con la cesta y con la serpiente. La cesta permanece tapada mientras el portador mantiene su sistema inmunitario en correcto estado. Pero si por alguna razón el portado se debilita, la serpiente se asoma y muerde al portador. La reaparición de la tuberculosis está ligada al sida, actuando como una infección oportunista cuando las defensas de la persona infectada comienzan a flaquear.
Por otro lado, de vez en cuando, los seres humanos nos vemos sorprendidos por enfermedades infecciosas nuevas y totalmente desconocidas. Su causa son microbios que adquieren la capacidad de infectar al ser humano por primera vez al sufrir una mutación virulenta, al cruzar la barrera entre especies, o al adaptarse a vivir en nuevos ambientes.
La enfermedad de Marburgo, la fiebre de Lassa, el virus del Ébola, son trastornos provocados por virus surgidos en África en los últimos cuarenta años.
El problema que tienen estas enfermedades es la globalización.
Pandemias
Todas las enfermedades tienen un período de incubación ASINTOMATICAS....Esto nos lleva con el concepto de epidemia. Una epidemia es cuando se dan muchos casos de una infección en una misma región, pero puede ocurrir que de esa epidemia salga de su país y se convierta en una pandemia, es decir, la misma infección en distintas partes del mundo.
El SIDA ha tomado el relevo a la peste en el primer puesto como la peor pandemia de la historia de la humanidad. Se estima que veinte millones de personas han muerto ya, y casi el doble están infectadas en la actualidad por el VIH.
Hoy nueve de cada diez personas que tienen sida viven en países en vías de desarrollo y entre el 60% y 70% pertenecen al África subsahariana. En algunas ciudades africanas el 44% de las mujeres embarazadas son VIH positivas.
Las pandemias y epidemias pueden surgir de forma repentina. Muchas veces, estas situaciones límite revelan debilidades existentes en los síntomas sanitarios.
El mundo necesita mecanismos sanitarios globales, que identifiquen rápidamente las nuevas epidemias, mantener bajo control las emergencias de salud pública y reducir la alarma innecesaria.
La OMS indica que para una enfermedad infecciosa se convierta en pandemia es necesario que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente; que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad y que tenga la capacidad de transmitirse entre personas de forma eficaz.
Por ahora, enfermedades como, por ejemplo, la gripe aviar, la neumonía asática, el Ébola, el virus de Marburgo o la fiebre de Lassa no cumplen todas las condiciones para considerarse pandemia.
La unica que cumple las características es la enfermedad del SIDA.



DEFINICIÓN DE INFECCIONES COMO:

FIEBRE DE LASSA.

Es una enfermedad hemorragica aguda causada por el Lassa virus, perteneciente a respectiva familia. Se transmite a los humanos a través del contacto con Mastomys natalensis u objetos domésticos que resulten ser contaminados por los excrementos de Mastomys natalensis (zoonosis). La enfermedad es endémica en los animales roedores que habitan en algunas zonas de África occidental. La enfermedad también puede transmitirse entre personas, incluso en entornos de laboratorio, especialmente en hospitales donde no se toman medidas adecuadas de control de la infección. Casi siempre a través del contacto directo con sangre u otros líquidos corporales de los pacientes.
 Síntomas
La enfermedad tiene una progresión gradual, suele comenzar con fiebre, vómitos y dolor retroesternal. Entre los signos de la enfermedad puede observarse inyección conjuntival, edema periorbitorio e inflamación del cuello. La cuarta parte de los pacientes manifiestan sordera. En casos graves, los pacientes sufren shock, hemorragia, derrame pleural y edema cerebral. Aproximadamente la tercera parte de los pacientes que han sido hospitalizados durante el transcurso de la enfermendad mueren, aunque el simple tratamiento de apoyo puede mejorar el desenlace clínico, siempre que se administre tempranamente. El tratamiento específico con ribavirina (se trata de un antivírico) también puede ser eficaz en algunos casos.
Historia
La fiebre de Lassa se describió por primera vez en la década de los cincuenta, aunque el virus de lassa no se aisló hasta 1969. El nombre se debe a su primera aparición en Lassa. A pesar de ser endémica en África Occidental se han detectado en 2009 casos en Europa. Los países más afectados son los de la Unión del Río Mano (Guinea, Liberia y Sierra Leona), además de Nigeria. Se identificó que el huésped más probabble es el Matomys natalensis.

FIEBRE HEMORRÁGICA DE MURBURGO

Transmisión
Originalmente, la infección humana se debe a la exposición prolongada a minas o cuevas habitadas por colonias de murciélagos Rousettus.
La transmisión se hace sobre todo de persona a persona por contacto estrecho con sangre, secreciones, órganos u otros líquidos corporales de personas infectadas.
Brotes
Dos grandes brotes que ocurrieron simultáneamente en Marburgo y Frankfurt (Alemania) y en Belgrado (Serbia) en 1967 llevaron a la identificación de la enfermedad por vez primera. El brote se asoció a trabajos de laboratorio con monos verdes africanos (Cercopithecus aethiops) importados de Uganda. Porteriormente se han notificado brotes y casos esporádicos en Angola, Kenya, la República Democrática del Congo, Sudáfrica (en una persona que había viajado recientemente a Zimbabwe) y Uganda. En 2008 se notificaron dos casos independientes en viajeros que había visitado en Uganda una cueva habitada por colonias de murciélagos Rousettus.
Signos y síntomas
El periodo de incubación (intervalo entre la infección y la aparición de los síntomas) oscila entre 2 y 21 días.
La enfermedad causada por el virus de Marburgo empieza brucamente, con fiebre elevada, cefalea intensa y gran malestar. Los dolores musculares son frecuentes. Al tercer día pueden aparecer diarrea acuosa intensa, dolor y cólicos abdominales, náuseas y vómitos. La diarrea puede persistir una semana. En esta fase los pacientes tienen un aspecto que se ha descrito como “de fantasmas”, con hundimiento de los ojos, facies inexpresiva y letargo extremo. En el brote europeo de 1967 la mayoría de los pacientes presentaron una erupción cutánea no pruriginosa 2 a 7 días después del inicio de los síntomas.
Prevención
Medidas de precaución para las granjas de cerdos en las zonas endémicas.
Son necesarias medidas de precaución en las granjas de cerdos de África para evitar que estos animales se infecten por contacto con los murciélagos de la fruta.
Reducción del riesgo de infección humana
En ausencia de tratamientos y vacunas humanas eficaces, la sensibilización sobre los factores de riesgo de infección por el virus de Marburgo y las medidas de protección que se pueden adoptar para reducir la exposición humana al virus son las dos únicas formas de reducir las infecciones humanas y las muertes por esta causa.

FIEBRE HEMORRÁGICA DEL ÉBOLA

Transmisión
El virus del Ébola se introdujo en la población humana a consecuencia de un contacto estrecho con la sangre, secreciones, órganos u otros líquidos corporales de animales infectados. En África se han comprobado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos de la fruta, monos, antílopes de los bosques y puercoespines infectados que habían sido encontrados muertos o enfermos en la selva.
Signos y síntomas
La fiebre hemorrágica del Ébola es una enfermedad vírica aguda grave que se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolor de músculos, cabeza y garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Los resultados de laboratorio muestran disminución del número de leucocitos y plaquetas, así como elevación de las enzimas hepáticas.
Las personas pueden transmitir si el virus está presente en la sangre y las secreciones. El virus del Ébola fue aislado de líquido seminal hasta 61 días después de la aparición de la enfermedad en un caso de infección contraída en el laboratorio.
El periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas) varía de 2 a 21 días.
En los brotes de fiebre hemorrágica del Ébola, la tasa de letalidad ha variado, dependiendo del brote, entre el 25% y el 90%.
Diagnóstico
Hay que establecer el diagnóstico diferencial con el paludismo, la fiebre tifoidea, la shigelosis, el cólera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorrágicas víricaTratamiento y vacuna
Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos.
No se cuenta todavía con ningún tratamiento ni vacuna específicos. Algunos medicamentos nuevos han dado resultados prometedores en estudios de laboratorio y actualmente se están evaluando. Se están poniendo a prueba varias vacunas experimentales, pero podrían pasar varios años antes de que alguna de ellas pueda utilizarse.

GRIPE AVIAR.
Historia de la gripe aviar por virus H5N1
El subtipo hiperpatógeno H5N1 infectó por vez primera al ser humano en 1997, durante un brote aviar registrado en la Región Administrativa Especial de Hong Kong (China). Desde su reaparición generalizada en 2003 y 2004, este virus aviar se ha propagado de Asia a Europa y África, y se ha arraigado en las aves de corral de algunos países, produciendo millones de casos de infección en estos animales, varios cientos de casos humanos y la muerte de muchas personas. Los brotes en las aves de corral han tenido repercusiones graves en los medios de vida de las personas, la economía y el comercio internacional de los países afectados. La circulación continua de virus H5N1 en las aves de corral, especialmente cuando es enzoótica, sigue suponiendo una amenaza para la salud pública, dado que estos virus pueden causar enfermedad grave en el ser humano; además, cabe la posibilidad de que sufran cambios que los hagan más transmisibles entre las personas. Entre las aves de corral y otros animales también circulan otros subtipos de virus gripales que pueden suponer una amenaza para la salud pública
Tratamiento antivírico
Hay pruebas de que algunos antivíricos, en particular el oseltamivir, pueden reducir la duración de la fase de replicación del virus y mejorar las perspectivas de supervivencia.
En los casos sospechosos, el oseltamivir debe prescribirse lo antes posible (de preferencia en las 48 horas siguientes al inicio de los síntomas) para que se puedan obtener los máximos beneficios terapéuticos. Sin embargo, dada la importante mortalidad actual de la infección por virus H5N1 y las pruebas de que los virus se replican durante largos periodos en esta enfermedad, también se debe considerar la posibilidad de administrar el fármaco en fases más tardías de la enfermedad.
Vacunación.
Sistema defensivo más avanzado.
Sistema defensivo específico (quiere decir especial para cada caso).
También tenemos otros sistemas inespecíficos para cualquier cosa. (Piel, mucus, jugos digestivos.)
Sin embargo la joya de la corona es el sistema digestivo específico.
Lo que más resalta son unas células que tenemos que se llaman Linfocitos(Ganglios linfaticos), se llaman así porque están en los ganglios linfaticos.
Los linfocitos son capaz de reconocer lo propio de lo extraño, saben reconocer que cosas son nuestras y acuales no, cualquier cosa que entre extraña a nuestro cuerpo se llama (Antígenos) en el caso de que encuentre una cosaextraña fabrica anticuerpos específicos para cada antígenoque anula su toxicidad.
Se combinan con los antígenos y anulan su toxicidad. Esto tarda entorno a unos 5 o 6 días.
Ejemplo. Lo que nos pasa con la gripe, hace falta que pasen 5 o 6 días para encontrarnos bien.

Cuando cogemos una infección grave nos puede matar, para ello estan las vacunas preventivas. (Rabia, varicela, Sarampión)

Hay 2 tipos de antígenos: moléculas o virus, células que es al que nos estamos refieriendo si se trata de una de estas el sistema recibe señales de identificación celular.

En que consiste la vacunación, la vacunación consiste en atenuar física y química la toxicidad de un microorganismo se hace asintomaticos.(Se les estropea), pierden toxicidad pero se conserva su carácter anígénico, esto permite al sistema inmunitario fabricar tranquilamente los anticuerpos y eso es lo importnate y además conservar células de memoria, de manera que actuan inmediatamente, ante las infecciones y no necesitan que esten 4 o 5 días, sino en 24 horas.
Las vacunas no curan las infecciones sino provienen

Los antibioticos, las vacunaciones, la red de alcantarillado y agua potable, descendia la mortalidad por infecciones desde mediados del siglo XX en los países ricos.









miércoles, 2 de enero de 2013

Tema 2 Vivir más y mejor "Antibióticos"

Antibióticos
El descubrimiento de la penicilina

La historia de la penicilina comenzó el 3 de Septiembre de 1928 en Londres. Ese día tuvo lugar el gran descubrimiento de Alexander Fleming, un médico bacteriólogo, se dedicaba a la investigación de las bacterias. Al volver de sus vacaciones, fue a ver los cultivos de estafilococos que estaba realizando en cajas de Petri y observó que en una de ellas, que había quedado sin tapar, se había desarrollado una mancha de moho blanca y circular, y que habían desaparecido las bacterias que se encontraban cerca de dicha mancha. Más tarde, identificó el moho como una especie de Penicilium.
Fleming dedujo que elmoho exudaba una sustancia que mataba los estafilococos, y la llamó penicilina.
Lo que realmente descubrió Fleming es lo que se llama antibiosis, la antibiosis son microorganismos, bacterias y órganos que fabrican una sustancia que se llama antibiótico que mata a otros microorganismos, para evitar la competencia.
Se puso a comprobar lo que era (moho) lo descubrió era el penicilium notatum, le puso nombre de penicilina, el no descubrió la penicilina sino antibiosis.

Principales Antibióticos

Los principales antibióticos se extraen de las bacterias, y algunos se obtienen por síntesis química.
Penicilinas
La penicilina G y su equivalente oral, la penicilina V, son efectivos contra estafilococos, estreptococos, meningococos(menigitis),gonococos (gonorrea), espiriquetas (sifilis) y en infecciones causadas por hongos ascomicetes.
Cefalosporinas
Los cefalosporinas no suelen tener efectos secundarios.

Aminoglucósidos
Streptomyces griseus, y es efectiva contra la tuberculosis.
Alta toxicidad.
La gentamicina y la neomicina son antibióticos de amplio aspecto.


Cloramfenicol
Aisladas en 1947 a partir del Streptomyces venezuelae, fue el primer antibiótico de amplio espectro.
Sin embargo, su uso estaba limitado por un gran número de efectos secundarios.
Se utiliza mucho en infecciones oculares.
Tetraciclinas
Aisladas por primera vez 1945 a partir de Streptomyces aureofaciens, se utilizan en infecciones de rickettsias, como las del tifus y en infecciones de la piel.
Pueden tener efectos secundarios, como náusea, vómitos y diarrea.
Vancomicina
Aislada a partir de Streptomyces orientalis, es efectiva contra bacterias grampositivas.
Es hoy el último recuso contra muchos microbios que se han hecho resistentes a los demás antibióticos. (Antibiótico nuevo).

1. Bacterias Resistentes
Se llama así a los que sobreviven a 1 o más antibióticos. En un desastre sanitario.
Staphyloccocus aureus, la bacteria que cultivaba Fleming y por lo cual se descubrieron los antibióticos, haya sido la primera en demostrar su resistencia. Hoy, el 90% de las cepas de esa bacteria son resistentes a la penicilina y todavía no sabemos que infecciones hace al humano.
El primero en observar que había bacterias que se hacían resistentes a los antibióticos fue Ernst Chain. Advirtió que algunas ramas de Escherichia coli, que anteriormente habían cedido ante la penicilina, después eran capaces de sobrevivir al ataque.
Al final del siglo II se volvieron a encontrar bacterias resistentes en humano, debido al uso indiscriminado en hospitales de campaña de antibióticos.

¿Como se hacen las bacterias resistentes a los antibióticos?
Puede ser de dos maneras.
1ºForma. Mediante mutación, cambio brusco en el ADN, apareciendo un nuevo carácter biólogico.
Bacteria Sensible Atibiótico-------Bacteria resistente. Aparecen carácter nuevos biólogicos que lo hacen resistenteal antibiótico.
2ºForma. Mecanismo parasexuales en las abcterias. Las bacteriasfueron el primer ser vivo, lo investigaron todo lo sabemos hacer los seres vivos.
Ejemplos. Inventaron el metabolismo, la reproducción asexual.
Un progenitor de descendencia identica (CLONES)
La descencia identica entre sí y al unico progenitor, con este tipo de reproducción no se puede cambiar.
Esto explica porque las bacterias actuales se asemejan a los anteriores, si esto es así no evolucionan, son incapaces de adaptarse cambios ambientales.
Las bacterias más evolucionadas "inventan" la reproducción sexual sin sexos.
Es el intercambio de material genético entre dos individuos, produce diversidad genética, elige la selección natural a las mejores adaptados más adecuados al medio.
Representamos los dos sexos masculinos y femeninos.
Inventamos los mecanismos parasexuales.
Bacteria Resistente------Bacteria Sensible
Si ponemos en un cultivo bacterias resistentes y bacterias sensibles se cambian el material y las sensibles se vuelven resistentes.

¿Como evitar que las bacterias se hagan resistentes?

Terminando los tratamientos.
24-48 horas desaparecen los síntomas de la infección ya que te estas llamando el medicamento.
No automedicación es otra causa, uso antibióticos cuando a lo mejor no hara efecto si tendremos un virus.
(NO AUTOMEDICACIÓN USO ANTIBIÓTICO CONTAR VIRUS)
Contra los virus no hay tratamientos, el único que hay es la vacunación (consiste en entrenar al sistema inmunitario de nuestro sistema, defensivo).
Para responder rapidamente entre la verdadera infección.
-Medicamentos.
Mordan medicamentos para combatir los síntomas, hasta que el sistema inmunitario realiza su trabajo_______Infecciones Víricas
A no ser que tenga síntomas muy graves entonces en estos casos se utilizan los antivirales, lo antivirales no matan a los virus pero interfieren en su reproducción.










Tema 2 Vivir más y mejor "Virus"

Los Virus

Los virus son la excepción a casi todas las reglas de los seres vivos.
Los virus son microorganismos parásitos obligados.Esto significa que solo pueden sobrevivir si se entroducen en las células de otros seres vivos.

Los virus poseen una estructura sencilla y presentan distintas formas, es decir, son extremadamente sencillos en comparación con otros seres vivos más complejos (átomos, moleculas, macromol proteínas + ácido nucleico, complejo supramol, cromosomas proteínas + ADN, órganos, células, tejidos órganos, ecosistema.)
Solo parecen como virus cuando estan dentro de la célula, parásitos obligados.
Todos los seres vivos tienen metabolismo, el virus no.
El virus funciona inyectando su ADN vírico, dirige subvierte el metabolismo celular, es decir, fábrica su proteína y su ácido nucleico del virus.
Cuando estan fabricados los componentes del virus ellos solo se montan.(ESPONTANEAMENTE AUTOENSAMBLAN).
Por cada virus que entra en una célula salen 1000.
Todo esto anterior es el ciclo bacteriófago:
1. Entrada de los virus en la célula hospedadora. Los virus se fijan en la célula bacteriana que van a infectar. A continuación, el material genético del virus (ADN O ARN) se introduce en el interior de la célula.
2. Formación de los componentes virales. Utilizando el material genético del virus y enzimas de la célula bacteriana infectada se obtienen los componentes víricos.
3.Maduración. Los componentes víricos se unen y se forman los nuevos virus.
4.Liberación. Los virus nuevos salen de la célula bacteriana con capacidad para infectar nuevas células.